Всемирный день борьбы с гепатитом

За 6 месяцев 2018года на территории Невьянского городского округа отмечается увеличение заболеваемости гемоконтактными вирусными гепатитами на 43% по сравнению с аналогичным периодом 2017года.

Острых форм гемоконтактных вирусных гепатитов не зарегистрировано.

Уровень заболеваемости хроническими вирусными гепатитами снизился по сравнению с аналогичным периодом 2017года. Выявлено 2 случая хронического вирусного гепатита С (показатель 4,75 на 100 тыс. населения), что соответствует уровню заболеваемости по сравнению с аналогичным периодом 2017 года. Случаи заболевания хроническим вирусным гепатитом В не зарегистрированы.

По результатам анализа уровень реконвалесцентов (носителей) вируса гепатита В снизился по сравнению с аналогичным периодом 2017года, выявлен 1 случай (показатель 2,38 на 100 тысяч населения).

Уровень заболеваемости реконвалесцентов (носителей) вируса гепатита С увеличился в 3 раза по сравнению с аналогичным периодом 2017года, зарегистрировано 6 случаев (показатель 14,26 на 100 тысяч населения).

За 6 месяцев 2018г ориентировочное выполнение плана прививок должно составлять 50%, в том числе против гепатита В. При анализе выполнения плана профилактических прививок в рамках Национального календаря отмечены неудовлетворительные показатели. Среди детей до 18 лет охват вакцинацией против вирусного гепатита В (лица которые имеют только одну прививку) составил 36,4%, привитость (лица, имеющие полный вакцинальный комплекс, состоящий из 3 прививок) — 41,0%. Взрослое население до 55 лет охваченб41' вакцинацией против вирусного гепатита В в соответствии с планом профилактических прививок.

Для сохранения и поддержания иммунной прослойки населения необходимо ставить прививку против гепатита В, полный вакцинальный комплекс состоит из 3х прививок. Эффективность вакцинации против гепатита В составляет 95%, при этом защитный титр антител сохраняется на 20 лет.

В течение 6 месяцев 2018 года обследовались на носительство вирусных гепатитов уязвимых к заражению групп населения, всего обследовано на маркеры ВГВ — 2 874 человека, из них выявлено 44 положительных результата, на ВГС — 2 905 человек, в том числе 174 положительных результата.

В целях предупреждения возникновения, раннего выявления и распространения вирусных гепатитов необходимо своевременно проходить лабораторное обследование на наличие вирусных гепатитов. Обязательному периодическому обследованию подлежат: доноры крови, беременные женщины, новорожденные у женщин больных вирусными гепатитами различных форм, медицинские работники всех специальностей, больные с любой хронической патологией (туберкулез, онкология, психоневрология и др.) пациенты, поступающие в стационары для плановых оперативных вмешательств, контактные в очагах гепатита В и гепатита С (острых и хронических форм и «носительства» вирусов).

Все переболевшие острыми формами вирусных гепатитов и больные хроническими вирусными гепатитами подлежат обязательному диспансерному наблюдению в ЛПУ по месту жительства или в территориальном гепатологическом центре на базе ГБУЗ СО «Городская инфекционная больница г. Нижний Тагил». Первый контрольный осмотр проводят не позднее чем через месяц после выписки из стационара.

Переболевшие вирусными гепатитами возвращаются к производственной деятельности и учебе не ранее чем через месяц после выписки при условии нормализации лабораторных показателей. При этом сроки освобождения от тяжелой физической работы и спортивных занятий должны составлять 6-12 месяцев.

Лица, перенесшие вирусные гепатиты, должны находиться под диспансерным наблюдением в течение 6 месяцев. Клинический осмотр, биохимические, иммунологические и вирусологические тесты проводят через 1, 3, 6 месяцев после выписки из стационара.

«Носители» вируса гепатита находятся на диспансерном наблюдении до получения отрицательных результатов исследований на обнаружения антител к вирусам гепатитов. Объем обследований определяется врачом-инфекционистом (участковым врачом) в зависимости от выявленных маркеров, но не реже одного раза в 6 месяцев. Мероприятия по профилактики гемоконтактных вирусных гепатитов должны проводиться комплексно в отношении источников вируса, путей и факторов передачи, а также восприимчивого населения, включая лиц групп риска.

Меры в отношении источника возбудителя инфекции: раннее выявление и своевременная госпитализация.

Меры в отношении путей и факторов передачи: соблюдение правил личной и интимной гигиены; в очагах вирусного гепатита В (острых, латентных и хронических форм) проводится текущая и заключительная дезинфекция всех предметов личной гигиены и вещей, непосредственно соприкасающихся с кровью, слюной и другими биологическими жидкостями больного.

Меры в отношении лиц контактных с больными гепатитом В и С:

- Контактными лицами в очаге вирусных гепатитов считаются лица, находящиеся в тесном общении с больным, при котором возможна реализация путей передачи возбудителя; за лицами, общавшимися с больным, устанавливается медицинское наблюдение сроком на 6 месяцев с момента госпитализации больного. Осмотр врачом проводится 1 раз в 2 месяца с определением активности ферментов и выявлением HBsAg, анти-HBs. Лица, у которых при первом обследовании выявлены анти-HBs в защитной концентрации, дальнейшему обследованию не подлежат.

- За очагом проводится динамическое наблюдение в течение всего срока наличия источника инфекции.

- Проведение иммунизации против гепатита В контактных лиц с больным острой или хронической формой ГВ, «носителем» HBsAg, не привитых ранее или с неизвестным прививочным анамнезом.